Подпишись и читай
самые интересные
статьи первым!

Жжение в грудной клетке: кардиогенные и некардиогенные причины

Здоровье женщины
0 362411

Жжение в грудной клетке - неспецифический признак целого ряда патологий и функциональных расстройств. В грудной клетке расположены жизненно важные органы - пищевод, печень, легкие, сердце, заболевания которых вызывают болезненность и жжение в грудине. Жар в груди могут спровоцировать нарушения в функционировании поджелудочной железы, желудка, психоматические отклонения и нервные болезни. Самостоятельно выявить причину дискомфорта в грудной клетке невозможно, поэтому при появлении тревожных симптомов рекомендуется обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Печет в грудине - что это может быть?

Характер и локализация неприятных ощущений отличаются большим разнообразием: жжение может концентрироваться в области сердца, распространяться по всей поверхности грудной клетки, захватывая правую или левую половину, "отдавать" в лопатки, шею, поясницу, верхнюю часть живота, нижние и верхние конечности.

Жжение в грудной клетке - кардиогенные причины

  1. Стенокардия. Характеризуется чувством сдавливания/жжения в загрудинной зоне с иррадиацией в левую руку, плечо, шею. Приступ начинается во время физической нагрузки, проходит в покое, быстро снимается нитроглицерином.
  2. Инфаркт миокарда. Клинический синдром, который возникает вследствие повреждения сердечной мышцы. Проявления инфаркта миокарда имеют много вариантов - от эпизодического жжения за грудиной до развернутого приступа, сопровождающегося острой болью посередине грудной клетки, одышкой, усиленным сердцебиением, отечностью, сильной слабостью, побледнением кожных покровов, падением артериального давления.

  3. Артериальная гипертензия. Внезапное повышение артериального давления (гипертонический криз) сочетается с головными болями, жжением в грудной клетке, шумом в ушах, сонливостью, гиперемией кожи лица, чувством жара, усталостью, слабостью.
  4. Перикардит. Воспалительное заболевание, поражающее перикард - наружную облочку сердечной мышцы.

    Типичный симптомокомплекс:

    • болевые ощущения и жжение локализуются в грудной клетке слева, реже - распространяются на в правую руку и правую половину груди;
    • при перикардите не фиксируются боли под левой лопаткой, в шее, челюстях;
    • интенсивность болевого синдрома не зависит от физических нагрузок, но уменьшается при изменении положения тела.

  5. Кардиомиопатия. Болезни сердца, не дифференцированные с пороками клапанов, воспалительными процессами, недостаточным притоком кислорода. В основе кардиомиопатии лежат сбои обмена веществ, вызывающие болевые ощущения различного характера - постоянные и эпизодичные, с локализацией в центре грудной клетке и распространяющиеся на обширную площадь, режущие и ограничивающиеся незначительным жжением за грудиной.
  6. Пороки сердца (пролапс митрального клапана, аортальный стеноз). При нарушениях строения клапанов перегруженная сердечная мышца сокращается сильнее и чаще, что объясняется ее повышенной потребностью в кислороде. В определенный момент из-за интенсивной работы происходит сбой, проявляющийся в виде жжения и болей в грудной клетке, которые носят щемящий, колющий, давящий характер, сопровождаются скачками артериального давления, отеками на нижних конечностях, слабостью, повышенной утомляемостью.
  7. Аритмии. Нарушения нормального сердечного ритма, сочетающиеся с дискомфортом и жжением в грудине во время приступов. Другие проявления: головокружение, слабость, "перебои" в сердце, потеря сознания.

Жжение в грудной клетке - некардиогенные причины

  1. Патологии органов желудочно-кишечного тракта:

    • иафрагмальная грыжа. Боль при диафрагмальной грыже имеет две формы. Первая: классическое жжение за грудиной, напрямую связанное с раздражением слизистой пищевода содержимым желудка и пищеводным рефлюксом, появляется в горизонтальном положении. Вторая: рефлюкс может спровоцировать болевой синдром, характерный для ишемии миокарда, и спазм пищевода, возникающий после приема нитроглицерина;
    • язва двенадцатиперстной кишки/желудка. Проявляет себя жжением в загрудинной зоне, рвотой, тошнотой, вздутием живота, отрыжкой, "кислой" изжогой;

    • холецистит. В 50% случаев проявляется болями и жжением в эпигастрии и в грудной клетке, возникающими спустя 2-3 часа после еды;
    • гастроэзофагеальный рефлюкс. При этой патологии соляная кислота забрасывается в пищевод из желудка, из-за чего возникают жжение в грудной клетке слева и боли, иррадиирующие в шею, руку, под левое ребро.
  2. Заболевания плевры/легких:

    • пневмония. Характеризуется появлением боли и жжения в грудине справа или слева, одышкой, повышением температуры до 38-38,5 градусов, сухим кашлем, слабостью, побледнением кожи, общим ухудшением самочувствия;
    • плеврит. Воспаление плевры проявляет себя болью и жжением в грудной клетке, набирающими интенсивность при вдохе. Дополнительные признаки плеврита: повышение температуры, сухой кашель, слабость;

    • трахеобронхит. Атипичное течение болезни может спровоцировать болевые ощущения и жжение за грудиной вследствие мышечных болей при изнуряющем кашле или местного раздражения.
  3. Болезни костно-мышечного аппарата:

    • остеохондроз. Дегенеративное заболевание позвоночного столба, "дающее" симптоматику в виде жжения в грудине при вовлечении в процесс грудного отдела позвоночника. Параллельно отмечаются онемение верхних конечностей, снижение чувствительности, "прострелы" в области сердца;
    • межреберная невралгия. Типичный признак межреберной невралгии - эпизодическое жжение в грудной клетке, усиливающееся на выдохе/вдохе, при чихании, кашле, изменении положения тела;

    • синдром Титце. Поражение грудинно-хрящевых и реберно-хрящевых соединений вызывает покраснение и припухлость суставов передней грудной клетки. Болезненность и жжение в грудине провоцируются движениями грудной клетки во время интенсивных физических упражнений. Боль длится несколько часов, "уходит" после приема анальгетиков.
  4. Нейроциркулярная дистония (ВСД). Функциональное расстройство нервной системы, вызывающее сбои нервной регуляции многих внутренних органов и систем.

    Разновидности:

    • простая кардиалгия. Развивается внезапно, длится 1-2 часа, потом проходит. Характеризуется щемящей/ноющей болью и жжением посередине грудной клетки;
    • кардиалгия вегетативного криза (затяжная приступообразная кардиалгия). Появляется на фоне обострения ВСД, проявляется чувством страха, резким повышением артериального давления, сильной слабостью, дрожью в теле, учащенным сердцебиением, жжением и болью в груди, которая некупируется нитроглицерином и валидолом;

    • ложная стенокардия. При псевдостенокардии наблюдаются ноющие, сжимающие боли, жжение и жар в грудной клетке, возникающие на фоне стресса или психоэмоционального напряжения;
    • симпаталгическая кардиалгия. Отмечается жгучая боль в грудине посередине или жжение в грудной клетке. К усилению болевого синдрома приводит пальпация зон, расположенных между ребрами.

Жжение в грудной клетке - психогенные причины

Психоматические отклонения - это психогенно обусловленные патологические расстройства, входящие в группу пограничных психических заболеваний. Ведущий симптом кардиогенных нарушений психогенного генеза - совокупность различных по характеру и локализации болезненных ощущений. Они могут концентрироваться посередине грудины, справа или слева, захватывать всю грудную клетку, отдавать в верхние конечности, низ живота, шею. Эти ощущения по характеристикам чрезвычайно лабильны - пациенты жалуются, что у них "жжет", "горит", "печет" в грудной клетке. Обнаружить истинную причину дискомфорта в области сердца помогает только обследование у психиатра.

Регулярное жжение в грудной клетке должно стать поводом для посещения лечебного учреждения. Только специалист может провести качественную дифференциальную диагностику, выявить причину болезненных ощущений в области сердца и назначить адекватное медикаментозное лечение.

С этой статьёй читают

Чуть рекламки ;) Коммент. (0) Новое на форуме

Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера