Часто тревога является эмоциональной реакцией на сложную ситуацию. В таком случае она вполне естественна и нормальна. Дело в том, что чувство страха, как и проявление любых эмоций, — необходимая составляющая выживания. Это устроила сама природа, это отточено эволюцией. Ведь если б не было тревоги и страха, то организму невозможно было быстро подготовиться и среагировать на угрозу, возникшую внезапно. В том случае, когда мы не успеваем все взвесить и обдумать, когда на долгие рассуждения и анализ нет времени, включается работа инстинкта самосохранения. Он помогает нашему телу действовать по отлаженному тысячелетиями четкому алгоритму, где для организма все расписано, как и что делать, и эта программа срабатывает рефлекторно («бей, если можешь победить, или беги, если противник сильнее»).
Страхи, которые мы культивируем сами
Однако бывает, наша тревога значительно превосходит ситуацию, в связи с которой она возникла. Тогда это состояние может значительно мешать нам и резко ухудшать качество нашей жизни. В таком случае мы уже говорим не о тревоге, а о страхе. Страх — более конкретная и предметная эмоция, чем тревога, которая имеет общий характер. Тревогу можно сравнить с командой предварительной боевой готовности, приводящей организм в состояние мобилизации. Такая мобилизация будет сопровождаться повышением тонуса мышц, усилением работы внутренних органов и систем, отвечающих за активное санкционирование защиты организма (сердце, сосуды, легкие, мозг и т.п.). Страх же можно сравнить с сигналом «Внимание! Нас атакуют! Спасайся, кто может...». Подчас страх оказывает просто парализующее действие на тело, разум и волю человека. Что самое печальное,что в таких случаях мы сами для себя являемся и «удавами», и дрожащими от ужаса «кроликами».
Меж тем страх, неадекватный внешним обстоятельствам, — это, по сути, вредная привычка, запускаемая и поддерживающаяся мыслительной программой, сравнимой с программами, работающими в компьютере. Вернее, это своего рода «компьютерный вирус», заброшенный в голову «доброжелателями», либо «посеянный» туда по собственной оплошности. Человек рождается без страха. Маленькому ребенку не страшно дотронуться до огня или змей, споткнуться, упасть и т.п. Подобные страхи появляются потом, с полученным опытом. Вот и смотрим мы, вместо того чтобы жить, наслаждаясь жизнью, «куда б соломки подстелить» и «как бы чего не вы шло». От новых знакомых ждем подвоха, от друзей — предательства, от любимых — измены, от начальника — выговора и увольнения, в гололед — непременного падения. Это, кстати, может спровоцировать падение реальное, так как парализованные страхом мышцы дервенеют и плохо слушаются, а мозг услужливо стремится к выполнению негативной программы. Если задаться целью найти в чем-то или в ком-то изъян, благодаря которому вам надо чего-то или кого-то опасаться, будьте уверены: вы обнаружите эту ложку дегтя в бочке меда.
Миллион терзаний
Когда паника, тревога и страх становятся слишком сильными и регулярными, их называют фобиями. Фобия (от греческого phobos — страх) — это стойкий и необоснованный страх перед отдельными предметами, действиями или ситуациями. Людям, страдающим фобией, свойственно испытывать страх даже от одной мысли о ситуации или предмете, пугающих их. Обычно они чувствуют себя вполне комфортно в ситуации, когда им удается избежать этого фактора и мысли о нем. При этом большинство из таких людей хорошо понимают, что их страх ничем не обоснован и чрезмерен.
Не стоит думать, что страхам подвержены только «психи». Каждый из нас имеет некоторые области, ситуации или предметы, внушающие особый трепет и волнение. Это нормально, когда какие-то вещи расстраивают нас больше других, возможно даже, что в разные этапы нашей жизни станут возникать разные пугающие факторы. Чем подобные частые страхи отличаются от фобий? В чем, например, отличие естественного страха перед змеями от фобии? В международной классификации болезней указывается, что фобия более сильная и стойкая, и желание избегать предмета или ситуации при ней более велико. Лица с фобиями подвергаются такому напряжению, что им не под силу с ним бороться – паника, тревога, страх овладевают ими. Это может отрицательно влиять на личную социальную или профессиональную жизнь этих людей. Например, страх летать на самолете или передвигаться в метро может существенно усложнить существование. Кроме того, осознание, что ты в чем-то «ущербный», «не такой, как все», тоже не лучшим образом сказывается на мироощущении человека, страдающего фобией, усиливая его терзания.
В психотерапии выделяют целую группу так называемых тревожно-фобических расстройств — когда тревога вызывается исключительно или преимущественно определенными ситуациями или объектами, не представляющими опасности в данное время. Как результат, эти ситуации обычно избегаются или переносятся с чувством страха, который может варьироваться по интенсивности от легкого дискомфорта до ужаса. Обеспокоенность человека может концентрироваться на отдельных ощущениях, выражаемых в сердцебиении или чувстве дурноты, и нередко сочетается со страхом смерти, возможности потерять самоконтроль или сойти с ума. Причем тревога не уменьшается от понимания того, что другими людьми эта ситуация не кажется такой уж опасной или угрожающей. Лишь одно представление о фобической ситуации часто уже вызывает тревогу предвосхищения.
При том, что фобии ощутимо снижают качество жизни, они широко распространены в нашем обществе. Согласно недавним исследованиям, более десяти процентов населения большинства стран мира страдают фобиями в настоящий момент и до четверти населения перенесли в той или иной степени фобическое расстройство за свою жизнь. Статистикой отмечено, что у женщин фобии встречаются в два раза чаще, чем у мужчин.
Любимые страхи
В современной международной классификации болезней принято подразделять фобии на несколько категорий: агорафобия, социальные фобии, специфические фобии, паническое расстройство, генерализованное тревожное расстройство и т.д.
Агорафобия — если перевести с греческого языка дословно, будет означать «страх рыночной площади». Такие проблемы в самом деле встречались и описывались еще в Древней Греции и Древнем Египте. Сегодня термин «агорафобия» употребляется в более широком смысле: теперь он включает боязнь не только открытых пространств, но также близких к ним ситуаций, таких, как попадание в толпу и невозможность сразу же вернуться в безопасное место (обычно домой). Таким образом, сейчас термин включает в себя целую совокупность взаимосвязанных фобий: страх выходить из дома, входить в магазины, в толпу, в общественные места или путешествовать в поездах, автобусах или самолетах.
Почему люди, которые ощущают постоянное волнение, тревогу, страх и фобии, боятся без сопровождающих покидать свой дом, пользоваться общественным транспортом и появляться в многолюдных общественных местах? Обычно они опасаются появления у них в такой ситуации некоторых волнующих их симптомов (которые у таких людей связываются с угрозой для здоровья или жизни), таких как головокружение и ощущение предобморочного состояния, учащенное сердцебиение, затруднение дыхания, чувство внутренней дрожи. Опасения усиливаются мыслями, что им будет не под силу справиться с подобными ощущениями и возникающим состоянием или не смогут получить профессиональную помощь вовремя.
При особо тяжелом течении волнения, тревоги, страха и фобий люди фактически становятся заложниками страха в своих собственных домах. Они не могут удержаться на работе, теряют друзей и близких. Пациенты с агорафобией часто испытывают депрессию, развивающуюся по причине жестких и мучительных ограничений, накладываемых страхами на их существование.
Что такое паническая атака?
Многие люди, страдающие агорафобией, а также иными фобиями, испытывают сильные и внезапные вспышки страха, вернее ужаса, называемые паническими атаками. Как правило, приступы паники наблюдаются 1-2 раза в неделю, хотя нередки случаи, когда это случается по несколько раз в день или, наоборот, всего раз в год. Люди, которые хоть раз перенесли это чрезвычайно тяжелое состояние, часто обращаются за медицинской помощью, полагая, что у них начался сердечный приступ или инсульт. В этом случае, убедившись, что у пациента нет соматической патологии, врач отправляет его домой, просто рекомендуя отдохнуть, выспаться, принять успокоительное, но этого недостаточно для избавления от страха. Тем более что существует высокая вероятность того, что паническая атака вскоре повторится.
Пережив однажды стресс, связанный с панической атакой, человек в дальнейшем часто старается избежать его, и его агорафобия будет лишь усиливаться. Поглощенность тем, чтобы внезапно «не умереть» или «не опозориться», приводит к тому, что разум и поведение полностью подчиняется данному недугу. Человек все глубже погружается в состояние тревоги и фобия даже начинает диктовать образ жизни, например, заставляя человека сидеть дома из страха перед новым приступом.
Стремление избежать ситуаций, в которых может одолеть паника, может вынудить человека вести такую жизнь, как будто эти приступы происходят каждый день и каждый час. Навязчивый страх перед приступом известен под названием страха ожидания. Преодоление этого страха является одним из ключевых моментов излечения от панического невроза и агорафобии. Избавиться от панических атак, как бы устрашающе они не проявлялись, очень помогает и осознавание того факта, что они отнюдь не являются ни признаком угрожающего жизни нарушения здоровья, ни предвестником душевного заболевания. Приступ паники, со всеми его сердцебиениями и прочим — это всего лишь повышенная реакция на психические или телесные перегрузки, и никто у нас от этого не застрахован. И хотя во время панического приступа возникшее состояние крайне неприятно и субъективно труднопереносимо для человека, сам по себе он никакой реальной опасности для здоровья не представляет. Приступ панической атаки, сопровождающийся волнением, тревогой, страхом и фобиями, не ведет к возникновению осложнений, потере контроля над собой или сумасшествию.
