Сдвиг по фазе
Эта проблема не мучила наших предков. Ее вообще не было, пока не появились быстрые, а главное — доступные средства передвижения, пассажирские самолеты. Когда мы преодолеваем за несколько часов расстояния, на которые Марко Поло или Христофору Колумбу требовались месяцы и годы, — это впечатляет и заставляет гордиться успехами цивилизации, но на здоровье отражается странно. Не только мозг тщетно силится осознать, куда пропал из календаря целый день или почему мы прилетели в Нью-Йорк тем же утром, которым вылетели. Организм тоже не справляется с новой для него нагрузкой — перевести свои внутренние часы на местное время. Дело в том, что наши биологические (или циркадные) ритмы выработаны целыми поколениями. Наши пращуры жили на одном и том же месте либо путешествовали с толком и расстановкой, медленно и постепенно подстраиваясь под новое время восходов и закатов. Выработка гормонов и биологически активных веществ (в частности, «гормона сна» мелатонина) и пищеварительных ферментов, изменение артериального давления и частоты пульса, состояние кожи — все это подчинено определенному расписанию, куда более строгому, чем наш режим дня. Перелет в другой часовой пояс, если разница во времени составляет — больше, чем два часа, вызывает состояние, которое специалисты называют десинхронозом. Десинхроноз — это заболевание, связанное с нарушением биологических ритмов, их «системным сбоем». Его симптомами являются сонливость, слабость, ухудшение памяти и внимания, нарушение аппетита, раздражительность, тревожность, головные боли. У многих людей десинхроноз никак не проявляется, но это не значит, что внутри организма не происходят физиологические изменения. Вот почему при длительных перелетах всегда необходимо время на адаптацию. Многие западные компании, отправляя сотрудников в дальние командировки, предоставляют им два-три лишних дня, чтобы человек мог приспособиться к новым биоритмам и только потом заниматься делами. Но и этого недостаточно: даже в молодом здоровом организме окончательная адаптация происходит не ранее, чем через две недели.
Приучая организм жить в новом ритме, не следует его торопить и применять искусственные «выключатели» вроде снотворных или стимулирующих препаратов. Старайтесь просто ложиться спать и просыпаться по местному времени. Хорошим средством стимулировать выработку мелатонина являются солнечные ванны (но не переборщите: для первого раза получаса в день будет вполне достаточно) и физические нагрузки. Первые пару дней отпуска вовремя отдыхайте, высыпайтесь и не нагружайте нервную систему утомительными экскурсиями. Уставший организм может испортить все каникулы: в состоянии десинхроноза часто обостряются хронические заболевания. Часто десинхроноз «догоняет» нас уже после возвращения из поездок. Я испытала это на собственной шкуре: после недели, проведенной в Индонезии, два или три дня подряд «выключалась» в девять вечера — просто потому, что на острове Ява было уже два часа ночи. Если после отпуска вы вместо подъема тонуса и работоспособности чувствуете сильную усталость, не проходящую больше недели, стоит посетить терапевта или невропатолога. Врач исключит другие причины и пропишет витаминотерапию и легкие успокоительные на растительной основе, а также порекомендует ложиться спать пораньше и по возможности не переутомляться: идеально, если сможете временно перейти на неполный рабочий день или брать работу на дом.
Зной и аллергия
Человек — странно устроенное существо: мы можем мечтать об отпуске в жарких странах и сходить с ума, когда ртутный столбик поднимается выше отметки 25 градусов. Конечно, намного легче переносится жара на тропическом курорте близ воды, когда в пляжном баре полно напитков со льдом, а в номере работает кондиционер. Но этих мер порой бывает недостаточно. Тропический и субтропический климат подразумевают не только жару, но и высокую влажность, а она порождает духоту: горло будто сдавливает, а кожа чувствует себя, как в горячей бане, только совсем этому не радуется. Дело в том, что влажный воздух препятствует испарению жидкости с поверхности тела, лишая его естественной возможности охлаждения. Поэтому даже у здорового человека в первые дни пребывания в непривычно жарком климате температура тела может подняться на 1 — 2 градуса. Заодно частота пульса повысится, а давление — понизится: так организм пытается корректировать терморегуляцию. Другие малоприятные спутники духоты — бессонница, головные боли, отеки конечностей, иногда появление сыпи на раздраженной коже. Страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями на курортах с подобными метеоусловиями и вовсе запрещают отдыхать: у них душная жара может спровоцировать самые разнообразные тревожные состояния, от тахикардии до сердечных приступов. Акклиматизация в идеале должна стать такой же обязательной частью отдыха, как и адаптация после смены часовых поясов, и она занимает до пяти-семи дней. На протяжении всего этого времени лучше «не делать резких движений»: не лежите на пляже и не проводите в море слишком много времени, изнурительные экскурсии замените неторопливыми прогулками в вечернее время, когда жара спадает. С 12 до 17 часов лучше вовсе не выходить из кондиционированного помещения — устройте себе сиесту. Не забывайте о воде: норма ее потребления в тропиках увеличивается до 4 — 5 литров в день, поэтому не бойтесь пить больше, чем обычно. Одежда должна быть свободной, не прилегающей к телу, из натуральных тканей. И, конечно, защищайте голову шляпой или панамой. Врачи считают наименее вредным в тропическом климате тур продолжительностью не менее трех недель при отпуске в 28 дней, чтобы по возвращении была возможность реакклиматизироваться перед выходом на работу. Если вы предпочитаете короткие отпуска — не приобретайте туры в экзотические страны, съездите лучше в более близкую Европу, где климат мягок и близок к нашему. Если все-таки тянет на море — отдайте предпочтение Черному, Балтийскому или Средиземному. Еще одна опасность незнакомой природы — местная флора и фауна. О ядовитых и потенциально опасных животных и растениях вас обязаны предупредить в турагентстве и в отеле, кроме того, опытные путешественники перед поездкой немало времени проводят в Интернете, изучая особенности избранного места отдыха. Но и тут возможны неожиданности — например, в виде внезапно проявившейся аллергии. Пыльца экзотических растений в период цветения может вызвать сенную лихорадку даже у тех, кто никогда не страдал аллергией. Поэтому в аптечке отпускника рядом с прочими лекарствами должны обязательно присутствовать антиаллергенные препараты. Аллергия может проявиться и на незнакомую еду, поэтому пробуйте ее небольшими порциями и не налегайте на местную кухню в первые несколько дней отпуска, пока длится акклиматизация и организм ослаблен.
Враги-невидимки
Самая главная «страшилка» для путешествующих в экзотические края — это, конечно, опасные инфекции. Впрочем, вероятность привезти с собой какую-нибудь редкую в Украине болезнь на самом деле не выше, чем вероятность заразиться гриппом или ветряной оспой в самолете или в аэропорту — последние, особенно крупные международные, являются грандиозными рассадниками микробов. Наименьшую инфекционную опасность из излюбленных отпускных мест представляют европейские курорты, наибольшую — страны Юго-Восточной Азии и Африки. Да и у нас на Черноморском побережье эпидемиологическая обстановка оставляет желать лучшего. В жарких странах не употребляйте еду, которая готовится или хранится на открытом воздухе: при достаточных тепле и влажности в ней быстро размножаются микроорганизмы. Обращайте внимание на чистоту в кафе и ресторанах. Пейте только бутылированную воду и избегайте напитков со льдом: он обычно готовится из воды из-под крана, а она — не лучшего качества. Эта рекомендация может показаться странной, но в экзотических странах, где существует риск кишечных инфекций, лучше пить прохладительные напитки известных вам международных брендов. — Хотя они далеко не идеальны для утоления жажды, вы, по крайней мере, сможете быть уверены, что они приготовлены на основе очищенной воды и с применением международных стандартов качества. Частое мытье рук — тоже необходимая мера, однако отдайте предпочтение специальным дезинфицирующим растворам (в виде гелей) и антисептическим салфеткам — их можно приобрести в аптеках и косметических магазинах. От многих опасных инфекций могут защитить прививки. Сейчас в мире существует одна обязательная вакцинация, без сертификата о которой не пускают в определенные государства Азии, Африки и Южной Америки, — против желтой лихорадки. Сертификат о том, что прививка сделана, — международного образца, утвержденного Всемирной организацией здравоохранения. Кроме того, на сайтах посольств обычно указывается, какие прививки рекомендуется сделать перед поездкой: сертификат при въезде проверять не будут, но меры защиты могут оказаться нелишними. В число таких заболеваний входят брюшной тиф, холера, дифтерия, менингококковая инфекция (вызывает менингит) и некоторые другие. От малярии прививки не существует, поэтому если вам предстоит путешествие в страну, где это заболевание распространено, придется принимать противомалярийные препараты, которые посоветует врач.
Для многих держав желательна прививка от гепатита А, но тут, как говорится, есть нюансы. «Для американцев и западноевропейцев вакцинация от гепатита А перед поездкой в развивающиеся страны с тропическим климатом обязательна. В Украине же гепатит А довольно-таки распространен: большинство украинцев перенесли его в скрытой форме еще в детстве, поэтому не нуждаются в формировании иммунитета. Для взрослого эта болезнь опаснее, чем для ребенка, и переносится им гораздо тяжелее. Вакцинация от этого вируса предполагает использование двух доз с интервалом в шесть месяцев, и перед поездкой в отпуск вы можете не успеть получить вторую. Поэтому если вы хотите сделать прививку, сначала сдайте анализ на наличие антител к вирусу гепатита А, возможно, вакцина вам не понадобится. Если обследоваться нет возможности — лучше привейтесь. При наличии иммунитета — вакцинация безопасна. Одновременно можно ввести внутримышечный человеческий иммунуглобулин. В любом случае проконсультируйтесь с доктором. Заняться прививками стоит задолго до поездки. Лучше всего за шесть месяцев до спланированного отпуска обратиться к врачу инфекционисту. В отделе особо опасных инфекций вашей территориальной СЭС вы можете узнать, где привиться от желтой лихорадки. К слову, прививками стоит озаботиться не только в случае поездки в развивающиеся государства. В летнее время в европейских лесах есть риск быть укушенным клещом и заразиться клещевым энцефалитом — против него тоже есть вакцина.
Сила искусства
Позаботившись о телесном, пора подумать и о духовном: ведь мы едем в отпуск не только услаждать организм солнечными ваннами, купаниями и вкусной едой, но и получать новые впечатления. Напрасно думать, будто последних не бывает слишком много: «передоз» впечатлений тоже бывает вредным. Усталость, апатия, отсутствие аппетита, нарушения сна — такое состояние может «накрыть» вас после нескольких дней насыщенных экскурсий и прогулок по незнакомым городам. Особо впечатлительным светит состояние, которое итальянский психолог Грациелла Маргерини в 1979 году назвала «синдромом Стендаля». Французский писатель, путешествуя по Италии, в своих заметках описал временное помешательство во время осмотра красот Флоренции: «Когда я выходил из церкви Святого Креста, у меня забилось сердце, мне показалось, что иссяк источник жизни, я шел, боясь рухнуть на землю...» Сердцебиение и предобморочное состояние при виде прекрасных произведений искусства — симптомы, проявление которых доктор Маргерини наблюдала более ста раз, причем это, только во Флоренции, где количество архитектурных и живописных шедевров, просто зашкаливает. В частности, она рассказала историю одного юного американца, который на некоторое время лишился памяти при взгляде на скульптуру Давида работы Микеланджело. Типичного пациента с этим синдромом доктор Маргерини описывает так: «Иностранец, чаще всего выходец из Восточной Европы, не состоит в браке, увлекается искусством, преобладающий пол — женский, преобладающий возраст — от 25 до 40 лет». То есть наши соотечественницы как раз в группе риска. Кроме того, сила проявления симптомов зависит от эмоций, которые путешественник проявлял в ожидании встречи с шедеврами: чем больше в них было нетерпения, тем вероятнее появления «синдрома Стендаля». В своих крайних проявлениях «синдром Стендаля» может вызвать агрессию, направленную на шедевр: вандал, в 1985 году обливший кислотой «Данаю» Рембрандта в Эрмитаже, испытал нечто подобное. Иначе говоря, человек не всегда в состоянии справиться с сильными эмоциями, которые вызывает произведение искусства.
Впрочем, в последние годы о «синдроме Стендаля» говорят и пишут реже: можно предположить, что мы стали больше путешествовать, и это снизило значимость каждой отдельной встречи с новым и прекрасным. Полезно иметь при себе фотоаппарат: взгляд через объектив немного отстраняет нас от шедевра, ставит между нами стену, чем снижает непосредственное воздействие; кроме того, наши мысли в этот момент заняты не произведением искусства, а выстраиванием кадра. Правда, во многих музеях и храмах фотографировать запрещено. Хорошо, когда с нами едет единомышленник, с которым можно обсудить впечатления: так мы как бы «отпускаем» эмоционально насыщенную ситуацию. Если партнера не нашлось — ведите дневник, электронный или бумажный. Планируя отпуск, не старайтесь за короткое время увидеть и испытать как можно больше: если ваша обыденная жизнь бедна эмоциональными впечатлениями, каникулы могут стать серьезным испытанием для нервной системы и организма в целом. Гораздо полезнее и интереснее посвятить отпуск одному-двум новым местам, зато исследовать их досконально, насколько это возможно.
